Διαθλαστική χειρουργική

Η διαθλαστική χειρουργική είναι το σύνολο των χειρουργικών τεχνικών που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση διαθλαστικών ανωμαλιών όπως η μυωπία, η υπερμετρωπία και ο αστιγματισμός αλλά τα τελευταία χρόνια και για τη διόρθωση της πρεσβυωπίας. Είναι επεμβάσεις που γίνονται στον κερατοειδή ή τον κρυσταλλοειδή φακό των οφθαλμών ώστε να βλέπουμε καθαρά χωρίς την ανάγκη να φοράμε γυαλιά ή φακούς επαφής. Οι τεχνικές είναι ποικίλες, και κάθε φορά επιλέγεται αυτή που θα προσφέρει το καλύτερο αποτέλεσμα στον κάθε ασθενή μετά από εκτενή συζήτηση με το γιατρό του. Η διαθλαστική χειρουργική έχει αποδειχθεί ότι είναι απόλυτα ασφαλής όταν συνοδεύεται από σωστό και ενδελεχή προεγχειρητικό έλεγχο.

Παρακάτω γίνεται αναφορά των κυριοτέρων μεθόδων που εφαρμόζονται σήμερα με τη χρήση Excimer LASER για τη διόρθωση μυωπίας, υπερμετρωπίας και αστιγματισμού. Όλες οι επεμβάσεις γίνονται με αναισθητικές σταγόνες, διαρκούν λίγα λεπτά και είναι ανώδυνες.

---

PRK

Στη Φωτοδιαθλαστική Κερατεκτομή (PRK) αφού αφαιρεθεί μηχανικά η επιφανειακή μεμβράνη στο κέντρο του κερατοειδούς, εφαρμόζεται το laser διορθώνοντας πλήρως μυωπία, υπερμετρωπία ή αστιγματισμό.  


Στο τέλος της επέμβασης, τοποθετείται ένας φακός επαφής για να βοηθήσει την επούλωση της επιφανειακής μεμβράνης, η οποία γίνεται από μόνη της σε 4-5 ημέρες. 

LASIK

Στην κλασική LASIK (LASer In situ Keratomileusis) δεν αφαιρείται η επιφάνεια του κερατοειδούς (επιθήλιο), αλλά αποκολλάται από τον υπόλοιπο κερατοειδή ως ένα λεπτό πέταλο με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, του μικροκερατόμου. Στη συνέχεια εφαρμόζεται το Laser για τη διόρθωση του διαθλαστικού σφάλματος. 


Στο τέλος της επέμβασης ο χειρουργός επανατοποθετεί το πέταλο επί του κερατοειδούς και ο ασθενής δε χρειάζεται ράμματα ή φακό επαφής. Από την επόμενη κιόλας ημέρα της επέμβασης η όραση είναι σχεδόν πλήρης.

FEMTO-LASIK

Στην Femto-LASIK ακολουθείται η ίδια διαδικασία, όμως το επιφανειακό πέταλο κερατοειδούς αποκολλάται με μεγαλύτερη ακρίβεια με τη χρήση ενός άλλου Laser, του Femtosecond, χωρίς τη χρήση νυστεριού (μικροκερατόμου).


Στη συνέχεια εφαρμόζεται κανονικά το Laser και αφού επανατοποθετηθεί το πέταλο (flap) επί του κερατοειδούς ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι του και η όρασή του είναι από την επόμενη ημέρα της επέμβασης τις περισσότερες φορές πλήρης.